干眼症中医治疗以滋阴润目、调和气血为核心,主要采用中药内服、针灸疗法、熏蒸外治三种方法。
1、中药内服:中医将干眼症归为“白涩症”范畴,辨证分型包括肝肾阴虚型、肺阴不足型及脾虚气弱型。肝肾阴虚常用杞菊地黄丸加减,含枸杞子、菊花等滋肾养肝;肺阴不足可选养阴清肺汤,含麦冬、玄参等润肺生津;脾虚气弱则用补中益气汤配合密蒙花、谷精草等明目药。需由中医师根据舌脉象调整方剂,避免自行用药。
2、针灸疗法:选取睛明、攒竹、丝竹空等眼周穴位疏通经络,配合远端取穴如三阴交、太溪调节肝脾。针刺手法以平补平泻为主,每周治疗2-3次。临床研究表明,针灸能促进泪液分泌,改善睑板腺功能。治疗需由执业针灸师操作,避免误伤眼球。
3、熏蒸外治:采用菊花、桑叶、密蒙花等清热明目中药煎汤熏蒸双眼,每日1次,每次15分钟。熏蒸时闭目距药液20厘米,利用蒸汽温通眼络,缓解干涩。可配合睑缘清洁及热敷,增强睑板腺脂质排出。过敏体质者需先测试皮肤反应。
中医治疗干眼症强调整体调理,日常需减少电子屏幕使用,每20分钟远眺20秒;饮食多食胡萝卜、蓝莓等富含维生素A食物,忌辛辣燥热环境可佩戴湿房镜。若症状持续加重或伴视力下降,需及时排查干燥综合征等全身性疾病。