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怀孕宫腔积血需根据积血原因及严重程度采取针对性处理。主要干预方式包括卧床休息、药物治疗、手术治疗。
1、卧床休息：妊娠早期宫腔积血若为生理性出血或轻微蜕膜下血肿，可通过减少活动促进吸收。建议采取左侧卧位减轻子宫压迫，避免提重物、剧烈运动及性生活，定期复查超声监测积血变化。黄体功能不足者可配合医生指导进行激素支持。
2、药物治疗：病理性积血需针对病因用药。先兆流产引起的积血可选用黄体酮制剂维持妊娠，感染因素需根据病原体使用抗生素，凝血功能障碍者需纠正凝血异常。所有药物需严格遵循产科医生处方，禁止自行调整用药方案。
3、手术治疗：持续增大或伴组织物残留的积血需手术干预。宫腔镜下清宫术适用于妊娠物残留导致的积血，宫颈环扎术适用于宫颈机能不全者。手术时机需由产科医生评估胎儿存活状态及出血风险后决定。
妊娠期出现阴道流血或超声提示宫腔积血时，应立即就诊产科。日常需增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等预防贫血，保持排便通畅避免腹压增高。建议每日饮水量不低于1500毫升，监测胎动变化，出现腹痛加剧或出血量增多需急诊处理。
