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需要做微创手术的骨折主要包括关节内骨折、脊柱压缩性骨折和部分长骨骨折。微创手术适用于需要精确复位、减少软组织损伤或加速康复的骨折类型。
1、关节内骨折：关节内骨折涉及关节面，如胫骨平台骨折、桡骨远端骨折等。微创手术通过关节镜或小切口实现精准复位内固定，避免传统切开对关节囊和韧带的破坏，降低创伤性关节炎风险。术后关节功能恢复更快，尤其适合对活动度要求高的患者。
2、脊柱压缩性骨折：骨质疏松导致的胸腰椎压缩性骨折常采用椎体成形术。经皮穿刺注入骨水泥可稳定椎体，缓解疼痛，避免长期卧床并发症。该术式出血量不足10ml，术后24小时即可下床活动，显著改善老年患者生活质量。
3、长骨骨折：部分闭合性长骨骨折如胫骨干骨折、股骨转子间骨折可采用髓内钉固定。通过远端小切口置入髓内装置，保持骨折端血供，比钢板固定更符合生物力学要求。微创操作能减少感染风险，早期负重训练促进骨痂形成。
骨折后应保证每日摄入1000-1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜。康复期进行渐进式抗阻训练，如弹力带练习、水中步行，避免剧烈跑跳。定期复查X线评估愈合情况，术后6周内避免患肢完全负重。出现持续疼痛或异常活动需及时复诊排除内固定失效。
