阴道炎怎么判断可从症状表现、相关检查两方面着手。
1. 症状表现:
阴道分泌物异常:观察白带的量、颜色、质地和气味。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少,无异味。若白带量增多,颜色变黄、黄绿、灰绿,质地变得稀薄或浓稠、呈豆腐渣样、泡沫样等,且伴有臭味,很可能是阴道炎。例如霉菌性阴道炎白带常呈豆腐渣样;滴虫性阴道炎白带多为黄绿色、泡沫状且有臭味。
外阴瘙痒:阴道炎常伴有外阴瘙痒症状,瘙痒程度不一,轻者可能偶尔感到瘙痒,重者则奇痒无比,甚至影响日常生活和睡眠。不同类型阴道炎瘙痒部位可能略有差异,有的主要在阴道口,有的波及整个外阴部。
阴道疼痛:部分患者会出现阴道内疼痛、灼热感,尤其在性交、排尿时症状可能加重。这是由于炎症刺激阴道黏膜,使其变得敏感,受到摩擦或尿液刺激时就会引发疼痛。
性交不适:性生活时可能会感到疼痛、不适,严重影响性生活质量。这是因为阴道的炎症环境改变,加上阴道黏膜处于充血、敏感状态,性交过程中的摩擦会进一步加重不适。
2. 相关检查:
白带常规检查:这是诊断阴道炎最常用的检查方法。通过取阴道分泌物进行显微镜检查,可观察白带中是否有白细胞、滴虫、霉菌等病原体,还能检测阴道的酸碱度(pH值)、清洁度等指标。例如,若发现滴虫,可诊断为滴虫性阴道炎;发现假菌丝或芽生孢子,则提示霉菌性阴道炎。
阴道分泌物培养:对于一些通过白带常规难以明确诊断的阴道炎,或怀疑有特殊病原体感染时,可进行阴道分泌物培养。将分泌物接种在特定的培养基上,在适宜的条件下培养一段时间,观察是否有病原菌生长,并进一步鉴定病原菌的种类,以便针对性地选择药物治疗。
妇科检查:医生通过直接观察阴道和宫颈的情况,了解阴道黏膜是否有充血、红肿、溃疡等表现,同时检查宫颈是否有炎症、损伤等。例如,细菌性阴道炎患者阴道黏膜可能有轻度充血,而萎缩性阴道炎患者阴道黏膜会变薄、干涩。
判断阴道炎不能仅依靠单一症状,需要综合考虑症状表现和相关检查结果。若发现阴道出现异常症状,应及时前往医院就诊,进行规范检查和诊断,以便尽早采取有效的治疗措施,避免延误病情。