阳痿早泄的治疗药物主要包括磷酸二酯酶-5抑制剂、局部麻醉剂和抗抑郁药三类。临床常用药物有西地那非、利多卡因乳膏和达泊西汀。
1.磷酸二酯酶-5抑制剂:西地那非通过抑制血管平滑肌中的磷酸二酯酶-5,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷浓度,改善勃起功能。该类药物需在性刺激下发挥作用,常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良。心血管疾病患者使用前需经专业评估。
2.局部麻醉剂:利多卡因乳膏通过降低阴茎龟头敏感度延长射精潜伏期。使用时应控制剂量避免完全丧失感觉,可能引起局部皮肤麻木或过敏反应。建议性交前20-30分钟涂抹,事后需清洗避免伴侣接触。
3.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:达泊西汀可调节中枢神经系统5-羟色胺水平,延长射精控制时间。该药物需按需服用,可能出现恶心、头晕等副作用。不建议与单胺氧化酶抑制剂联用。
改善生活方式有助于缓解症状,建议保持规律运动、均衡饮食并控制体重。避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒可改善血管功能。伴侣间的沟通理解对心理性功能障碍尤为重要,必要时可寻求专业心理咨询。症状持续或加重时应及时就诊,排除糖尿病、心血管疾病等潜在病因。