儿童确实可能罹患糖尿病,主要包括1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病三种类型。发病原因涉及遗传因素、自身免疫异常、环境诱因等。
1.1型糖尿病:由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,多与自身免疫反应相关。典型表现为多饮、多尿、体重下降,需终身依赖胰岛素替代治疗。发病高峰为5-7岁和青春期,起病急骤,易并发酮症酸中毒。
2.2型糖尿病:与肥胖、胰岛素抵抗密切相关,近年儿童发病率显著上升。常见于青春期超重儿童,起病隐匿,可能伴随黑棘皮症。治疗需结合生活方式干预,部分患儿需口服降糖药或胰岛素。
3.特殊类型糖尿病:包括单基因糖尿病如MODY、药物继发性糖尿病等。这类糖尿病具有特定遗传模式或明确诱因,需通过基因检测确诊,治疗方案个体化差异大。
儿童糖尿病管理需建立科学饮食计划,保证营养均衡的同时控制碳水化合物摄入。推荐低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜,限制精制糖和饱和脂肪。每日保持60分钟中高强度运动,定期监测血糖。家长应接受糖尿病知识教育,掌握低血糖识别与处理技能。建议每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。出现多饮多尿、体重骤减等症状时需及时就医。