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结核性胸膜炎治愈后后背疼多与胸膜修复相关的结构改变有关。这一情况主要涉及胸膜粘连、局部软组织牵拉、神经损伤等因素。
1.胸膜粘连：结核性胸膜炎可致胸膜渗出、增厚，治愈后渗出物吸收过程中，脏层与壁层胸膜可能粘连。呼吸、活动时粘连胸膜受牵拉，引发后背隐痛，深呼吸、咳嗽时疼痛加重，休息后可稍缓解。
2.局部软组织牵拉：胸膜炎炎症可累及胸背部肌肉、筋膜，治愈后局部可能残留慢性无菌性炎症或瘢痕。活动时软组织受牵拉，出现后背酸痛，疼痛范围局限，按压可能有轻微压痛。
3.神经损伤：结核杆菌或炎症可侵犯肋间神经，即使胸膜炎治愈，神经损伤可能未完全修复，表现为后背沿肋间神经分布的刺痛、灼痛，呈阵发性，与神经敏感性异常相关。
需注意：若后背疼伴随发热、盗汗、咳嗽咳痰，或疼痛持续加重、范围扩大，可能提示结核复发或其他胸部病变，需提高警惕。
若症状持续2周以上未缓解，或出现上述异常情况，应及时前往正规医疗机构就诊，完善胸部影像学等检查，明确病因后规范处理。
