心肌梗死早突出的症状

心肌梗死是指急性的心肌缺血性坏死，通常是冠状动脉突然阻断供血所导致的疾病。心肌梗死早期出现的症状主要是胸痛、发热等，部分患者还可伴有胃肠道症状以及全身症状。

一、典型表现

1.胸痛：是急性心肌梗死的主要症状，也是大多数患者的首发症状，通常发生于安静或休息时，表现为持久性的剧烈疼痛，可位于胸骨后部、左胸部、下颌部、背部或者上腹部，也可向其他部位放射，常需含硝酸甘油类药物治疗才能缓解。

2.发热：多数为中等度发热，体温在38-39℃之间，与机体炎症反应有关，有时可能无明显诱因而发病，但一般不超过39℃。

二、非典型表现

1.胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹胀和腹泻等，由于交感神经兴奋性和内脏迷走神经兴奋性增强所致，常发生在起病早期且与体循环淤血相关。

2.全身症状：少数患者以乏力、极度焦虑，不能集中注意力等症状为主，并发症较多见的是心律失常，包括室性期前收缩、阵发性心动过速、房室传导阻滞及束支传导阻滞等，其中以室性期前收缩最为常见，有时甚至可以成为唯一的表现。另外，还可能会出现肺水肿、主动脉夹层、血栓脱落栓塞、应激性溃疡等并发症。

三、特殊类型表现

不同类型的心肌梗死其临床表现也不同，如变异型心绞痛，在情绪激动、疲劳、寒冷刺激等因素诱发下，发作严重的心绞痛，此时心电图检查可见ST段抬高现象；心肌梗死后综合征除有心肌梗死的典型表现外，尚有发热、红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高等表现；心室破裂时会有突发的心前区剧痛伴休克、面色苍白、出汗、呼吸困难、血压下降、脉搏细弱等症状。

如果怀疑存在心肌梗死的情况，建议及时到医院急诊科、心血管内科等相关科室就诊，完善心电图、心脏彩超等检查明确诊断，然后遵医嘱进行针对性处理，比如使用酒石酸美托洛尔缓释片降低心率、阿司匹林肠溶片抗凝等。