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老人心衰的治疗方法

日期:2024-11-25 访问量:4499

心衰即心力衰竭,是各种心血管疾病的终末阶段,可由多种原因导致,如心脏负荷过重、心脏收缩功能或舒张功能障碍等。老人出现心力衰竭时应及时就医,在医生指导下进行治疗,包括一般治疗,比如调整饮食结构、适当运动、心理护理以及合理用药等,还包括药物治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1.调整饮食结构:由于老年人的心力衰竭常合并高钠血症、水钠潴留等情况,因此需减少盐分摄入,并限制水分摄入以减轻水肿症状。

2.适当运动:如果老年患者无明显不适且体力较好,则可以适量活动,但避免剧烈运动及过度劳累,以免加重病情。

3.心理护理:部分老年患者因疾病发展会出现焦虑、抑郁情绪,应给予积极开导并分散注意力,必要时予以抗焦虑药、抗抑郁药改善不良情绪。

4.合理用药:在明确诊断后应在专业医师指导下规律服用强心、利尿、扩冠类药物,如洋地黄类药物有西地兰、去乙酰毛花苷注射液等,呋塞米注射液、布美他尼注射液等袢利尿剂,以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片等,有助于延缓病情进展,控制心力衰竭的症状。

二、药物治疗

1.醛固酮受体拮抗剂:常用药物为螺内酯胶囊,通过抑制远端肾小管对钠离子的重吸收而发挥利尿作用,从而降低循环血量,缓解心力衰竭。

2.β受体阻滞剂:主要有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,能够减低心率、减弱心肌收缩力、扩张血管,适用于伴有快速心律失常、室上性心动过速的老年患者。

三、手术治疗

若经上述方法治疗无效者,可通过植入型心律转复除颤器(ICD)的方法预防猝死,也可采取左室流出道重建术、主动脉瓣置换术、右心室流出道梗阻矫治术等方式治疗。

四、其他措施

日常生活中还应注意保证充足休息,避免熬夜,保持睡眠充足,同时注意保暖,随天气变化增减衣物,避免感染诱发呼吸道感染性疾病而导致病情加重。