心肌缺血用什么药效果最好

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏供氧降低、心肌能量代谢异常，而引起的一种病理状态。治疗心肌缺血没有最好的药物，只有最适合患者的药物，患者可以在医生指导下使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调脂稳定斑块等药物。

一、硝酸酯类药物

1.短效硝酸酯类药物：常用药物为单硝酸异山梨酯片，可扩张冠状动脉痉挛和狭窄部位的血管，增加其血流量，从而改善心肌缺血的情况。但需注意该药有扩血管及降压作用，在服用时应特别小心，并且在用药期间不能同时应用洋地黄类强心药物。

2.长效硝酸酯类药物：包括硝酸甘油片或注射液，可以扩张末梢小动脉，降低外周阻力，增加冠脉血流，缓解心肌缺血的症状。另外，此类药物还具有扩张动静脉内膜、降低血管阻力的作用，可用于急性心肌梗死伴有严重心绞痛者，以减轻病因为目的，也可用于慢性心力衰竭、慢性肺水肿以及高血压危象所致的心脏负荷过重等情况。

二、β受体阻滞剂

主要通过减低心率、舒张冠脉痉挛，达到抑制心肌耗能、保护心肌细胞的目的。常见药物包括酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，适用于轻症的心肌缺血患者长期治疗，对老年患者尤其适用。

三、钙离子拮抗剂

如非洛地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等，可通过阻断细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，起到一定的扩张冠状动脉、改善心肌缺血的效果。

四、调脂稳定斑块

常见的他汀类药物主要包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，这类药物不仅可以调节血脂，还可以防止胆固醇沉积于血管壁上，对于预防心脑血管疾病的发生发展也有一定帮助。

除上述几种情况以外，如果存在心肌缺血，还可遵医嘱吃中成药进行调理，比如麝香保心丸、复方丹参滴丸等，这些药物都具有一定活血化瘀的功效，有助于缓解心肌缺血症状。若出现胸闷、胸痛等症状持续不缓解，建议及时到医院心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查等明确诊断。