出现以下情况需就医：首次突发单侧眶周、颞部剧烈钻痛，伴随同侧结膜充血、流泪、鼻塞、瞳孔缩小等；头痛每日发作数次，每次持续15分钟至3小时，呈周期性丛集发作；普通止痛药无法缓解；发作时伴随意识模糊、肢体麻木无力、视力视野改变等神经异常；头痛性质、发作规律改变，如由阵发性变为持续性，需排除器质性病变。
丛集性头痛就诊指南
可以看哪些科室
1.神经内科：丛集性头痛是原发性神经血管性头痛，属于神经内科核心诊疗范畴，多数综合医院神经内科均可接诊；
2.头痛专病门诊：部分医院设立头痛专病门诊，专科医生对丛集性头痛这类发作性剧痛疾病的诊疗更具针对性。
做哪些检查
1.头颅CT/MRI：必查项目，用于排除颅内肿瘤、血管畸形、出血、感染等继发性头痛病因，明确头痛的原发性属性；
2.神经功能检查：如三叉神经相关传导通路检测，评估疾病涉及的神经异常，辅助确诊；
3.眼部专科检查：排查青光眼等眼部疾病，区分丛集性头痛发作时的眼征与眼部原发疾病。
核心诊断标准
根据国际头痛分类第三版ICHD-3，丛集性头痛诊断需满足：单侧眼眶、眶上或颞部的重度及以上疼痛，伴随同侧结膜充血、流泪、鼻塞流涕、瞳孔缩小、眼睑水肿等自主神经症状，发作时患者多躁动不安；发作频率每日1-8次，每次持续15-180分钟，排除其他疾病后即可确诊。
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