突发中上腹持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐；饱餐或饮酒后出现此类上腹痛，尤其是有胆道疾病如胆囊结石病史者；腹痛持续不缓解，或伴随发热、黄疸、腹胀进行性加重，甚至出现面色苍白、四肢湿冷等休克表现，均需立即就医。
急性胰腺炎就诊指南
可以看哪些科室
1.消化内科：轻症急性胰腺炎或初次发病、无外科指征者，首选就诊科室，可系统评估病情及诱因；
2.急诊科：突发中上腹剧烈疼痛、伴恶心呕吐、高热或休克等急重症表现时，需立即拨打120至急诊科就诊；
3.普外科：当怀疑胰腺坏死合并感染、胆道梗阻需手术干预时，会转诊至普外科。
做哪些检查
1.血清淀粉酶、脂肪酶测定：急性胰腺炎诊断的核心生化指标，发病数小时后升高，脂肪酶特异性及敏感性优于淀粉酶；
2.腹部超声：初步筛查胰腺形态，排查有无胆道结石等常见诱因，作为初步影像学评估；
3.腹部增强CT/MRI：清晰显示胰腺有无坏死、渗出及周围器官受累情况，是判断病情轻重的关键检查；
4.血常规、C反应蛋白：辅助评估炎症反应程度，判断有无感染合并症。
核心诊断标准
急性胰腺炎核心诊断需满足以下3项中至少2项：一是突发持续性中上腹剧烈疼痛，常向腰背部放射；二是血清淀粉酶或脂肪酶活性升高≥正常上限3倍；三是腹部影像学检查超声、CT等显示胰腺炎症、坏死等特征性改变。
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