接触被钩蚴污染的土壤、湿地等后,皮肤暴露部位如手足、踝部出现瘙痒性红斑、丘疹或水疱,伴剧烈瘙痒;皮疹进展为破溃、流脓或红肿加重;伴发热、咳嗽、痰中带血等钩蚴移行全身症状;或自行护理后皮疹无缓解、反复发作者,需及时就医。
钩虫皮炎就诊指南
"可以看哪些科室"
1.皮肤科:钩虫皮炎以皮肤损害为核心表现,首诊选择皮肤科,可针对性处理皮损、缓解皮肤相关不适。
2.感染科:若后续出现呼吸道症状如咳嗽、痰中带血或消化道症状如腹痛、面色苍白,需转诊至感染科排查系统感染及并发症。
"做哪些检查"
1.血常规:检测外周血指标,钩虫皮炎患者多出现嗜酸性粒细胞比例升高,提示寄生虫感染的炎性反应。
2.粪便寄生虫卵检测:取新鲜粪便标本镜检,若查到钩虫卵,可明确钩虫感染,为本病确诊提供关键依据。
3.皮肤病原学检查:取早期皮损的分泌物或浅层组织标本镜检,查找钩虫幼虫,支持临床诊断。
"核心诊断标准"
有钩虫疫区土壤接触史如赤脚接触被钩蚴污染的泥土,皮肤暴露部位出现瘙痒性丘疹、红斑,部分伴刺痛或烧灼感,结合实验室检查见外周血嗜酸性粒细胞升高,粪便或皮损处查到钩虫卵/幼虫,即可确诊钩虫皮炎。
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