腕尺管综合征的典型症状为：手掌尺侧第5指、第4指尺侧半出现麻木、刺痛或烧灼感，可向尺侧前臂放射；随病情进展，手部尺侧支配肌肉无力，表现为握力下降、手指精细动作如捏物、系扣困难，严重时会出现小鱼际肌萎缩、第4、5指屈伸活动受限，甚至形成爪形手畸形。
腕尺管综合征的并发症主要有手部内在肌群萎缩、爪形手畸形、手指精细动作障碍、尺侧半手指感觉异常加重、握力与捏持肌力下降，严重时可出现手指功能永久性受损。
1.手部内在肌群萎缩：腕尺管综合征是尺神经在腕部尺管内受压所致，若未及时治疗，尺神经支配的手部内在肌如小鱼际肌、骨间肌会因神经营养障碍、肌肉失用而萎缩，表现为手掌小鱼际扁平、骨间隙凹陷。
2.爪形手畸形：长期尺神经受压使手部内在肌平衡失调，骨间肌萎缩后，会导致掌指关节过伸、指间关节屈曲，形成爪状畸形，多累及环指、小指。
3.手指精细动作障碍：尺神经负责调控手指精细运动，如扣纽扣、系鞋带、捏持小物件等，受压后会导致此类动作完成困难，降低生活及工作能力。
4.尺侧半手指感觉异常加重：原本的尺侧小指、环指尺侧半麻木、刺痛等感觉异常会随病情进展加重，甚至出现感觉减退，对疼痛、温度的感知能力下降。
5.握力与捏持肌力下降：尺神经支配手部部分屈肌及内在肌，受压后导致手部力量减弱，握物不牢、捏持无力，影响持杯、开门等日常活动。
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