原发性腹膜炎的症状为：急性发作的剧烈弥漫性腹痛，全腹存在明显压痛、反跳痛及腹肌紧张等腹膜刺激征；多伴随高热、寒战等感染中毒症状，还可出现恶心、呕吐、腹胀，严重时因感染性休克出现神志淡漠、血压下降、四肢湿冷等表现。
原发性腹膜炎未及时有效干预，可引发多种严重并发症，主要包括感染性休克、多器官功能障碍综合征、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、电解质紊乱、急性呼吸窘迫综合征等，需高度警惕，及时诊疗以规避风险。
1.感染性休克：是细菌及其毒素侵入血液循环引发的急性循环衰竭，表现为血压骤降、心率加快、意识模糊、四肢湿冷等，若未快速纠正，可迅速进展至多器官功能衰竭，甚至危及生命。
2.多器官功能障碍综合征：机体在严重感染等应激状态下，序贯出现两个及以上器官或系统的功能损害，可累及心、肺、肾、肝等，是重症感染患者死亡的核心原因之一。
3.腹腔脓肿：腹腔内炎性渗出物被包裹形成局限性脓液积聚，常表现为持续发热、腹痛加剧，腹部影像学检查可发现液性占位，需根据病情进行抗感染或穿刺引流等处理。
4.粘连性肠梗阻：腹膜炎症导致肠管与肠管、肠管与腹膜或脏器间形成粘连，阻碍肠内容物正常通过，典型症状为腹痛、呕吐、停止排气排便及腹胀等肠梗阻表现。
5.电解质紊乱：腹膜炎时大量炎性渗出、频繁呕吐等导致钾、钠、氯等电解质丢失，可引发乏力、心律失常、肌肉痉挛等异常，需及时通过补液等方式纠正。
6.急性呼吸窘迫综合征：严重感染引发的急性弥漫性肺损伤，表现为进行性呼吸困难、低氧血症，是危及生命的肺部严重并发症，需机械通气等支持治疗。
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