眼眶内肉芽肿的主要症状有单侧渐进性眼球突出，常伴随眼球活动受限、眼球移位；可出现不同程度的视力下降、眼眶局部胀痛，部分患者眶缘可触及质地较硬的轻度压痛肿块，严重时可能因压迫视神经导致视力障碍，还可伴随复视看东西重影等表现。
眼眶内肉芽肿是眼眶软组织的炎性增生性病变，若未及时干预或病情进展，可能引发多种并发症，具体包括视力减退或丧失、眼球运动障碍、复视、视神经萎缩、眶周脓肿、眼眶蜂窝织炎、颅内感染等。
1.视力减退或丧失：肉芽肿增生组织压迫视神经，或侵犯视网膜、眼内结构，导致视神经传导功能受损、眼循环障碍，进而引起视力进行性减退，严重时可致完全失明。
2.眼球运动障碍：肉芽肿累及眼外肌或支配眼外肌的神经，使眼外肌的收缩、舒张功能异常，眼球无法正常向各方向转动，出现活动受限症状。
3.复视：因眼球运动不协调、双眼视觉对位关系异常，双眼注视同一物体时会出现重叠影像，即复视。
4.视神经萎缩：长期的肉芽肿压迫或炎症直接侵犯视神经，导致视神经纤维变性、坏死，引发视神经萎缩，造成视力不可逆性损伤。
5.眶周脓肿：若肉芽肿继发细菌感染，炎症蔓延至眶周皮下组织，形成局限性脓肿，表现为眶周红肿、疼痛、触痛明显，局部皮肤温度升高。
6.眼眶蜂窝织炎：感染进一步扩散至眼眶内的蜂窝组织，引发急性弥漫性化脓性炎症，可伴随发热、眼睑高度肿胀、眼球突出加重，严重时可破坏眼部结构功能。
7.颅内感染：眶内炎症或肉芽肿突破眶壁侵入颅内，引发脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症，可出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等危及生命的症状。
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