屈光不正涵盖近视、远视、散光等常见类型,典型症状有:近视者看远物模糊、近物清晰,用眼时易眯眼、出现眼疲劳;远视者近物视物模糊,重者远物也不清,常伴眼酸、头痛,儿童远视还可能诱发内斜视;散光患者无论远近视物都易重影、模糊,可能有歪头视物的习惯,部分人会出现眼干、眼痛,症状长时间用眼后加重。
屈光不正的并发症主要包括弱视、斜视、青光眼、白内障、视网膜脱离、视疲劳、立体视觉障碍,高度屈光不正患者还可能出现黄斑病变等眼底并发症。
1.弱视:视觉发育期内因异常视觉经验如高度屈光不正、屈光参差引发的最佳矫正视力下降,无眼部器质性病变,多见于儿童,未及时矫正可永久影响视力。
2.斜视:屈光不正患者调节与集合功能失衡,易出现眼位偏斜,如远视患者易内斜视,近视患者易外斜视,破坏双眼单视功能。
3.青光眼:高度近视屈光不正类型患者眼轴延长、房角结构异常,升高闭角型、开角型青光眼的发病风险,可损害视神经。
4.白内障:高度屈光不正人群晶状体代谢易受影响,白内障发病年龄更早,病情进展可能更快,影响视物清晰度。
5.视网膜脱离:高度近视患者视网膜变薄、变性,易产生裂孔,进而引发视网膜脱离,属严重并发症,可致视力丧失。
6.视疲劳:屈光不正未矫正时,眼睛需过度调节,引发眼干涩、酸胀、视物重影等,长期可加重屈光不正发展。
7.立体视觉障碍:双眼屈光不等或单眼屈光不正未矫正,双眼成像无法融合,导致空间感知能力下降,影响日常视觉判断。
8.黄斑病变:高度屈光不正尤其是高度近视可致黄斑区脉络膜萎缩、出血,损害中心视力,是严重的眼底并发症。
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