直肠前庭瘘的主要症状为粪便、肠道气体可异常从女性外阴前庭部位排出，常表现为外阴部如阴道口周围持续性或间歇性排气、排便，可伴有粪臭味的异常分泌物，局部因粪便刺激易出现潮湿、瘙痒，还可能继发外阴前庭区的炎症，出现红肿、疼痛等不适。
直肠前庭瘘的常见并发症包括局部皮肤黏膜感染、瘘口迁延不愈合、外阴炎、阴道炎、肛周脓肿，部分患者还可出现会阴部皮肤湿疹，及继发的生殖系、泌尿系感染，粪便反复污染还会引发会阴部不适，影响生活质量。
1.局部皮肤黏膜感染：直肠内粪便、分泌物可经瘘口持续溢出至会阴部的前庭、肛周区域，长期刺激易引发细菌性感染，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物增多等症状。
2.瘘口迁延不愈合：瘘管周围组织持续受粪便污染、反复炎症浸润，缺乏正常愈合条件，导致瘘口长期无法封闭，频繁出现粪便溢出、局部渗液，延长病程，增加治疗难度。
3.外阴炎、阴道炎：女性患者瘘管临近阴道前庭，病原菌可经瘘口侵入外阴、阴道组织，引发炎症，出现外阴瘙痒、阴道分泌物异常、异味等妇科炎症表现。
4.肛周脓肿：若瘘口堵塞或引流不畅，直肠内感染物质向肛周深部蔓延，形成肛周脓肿，表现为肛周持续性疼痛、肿胀、发热，严重时需切开引流干预。
5.会阴部皮肤湿疹：长期粪便污染破坏会阴部皮肤屏障，引发皮肤变态反应性炎症，出现红斑、丘疹、渗出、剧烈瘙痒等症状，降低生活舒适度。
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