视交叉病变

别名:视交叉病变

典型症状

双颞侧偏盲,视力减退

视交叉病变有什么症状

视交叉病变的具体症状主要为视野异常,典型表现是双颞侧偏盲,即双眼颞侧视野同时缺失,患者常感外侧方视野模糊或无法视物;多数伴随视力减退,轻者视物模糊,重者可出现单侧或双侧视力明显下降,严重时甚至失明;部分患者还会出现头痛、眼球胀痛等不适,若由垂体瘤等压迫引发,可伴随内分泌相关症状,如女性月经紊乱、泌乳,男性性功能减退等。

视交叉病变有哪些并发症

视交叉病变的主要并发症包括视野缺损、视力进行性减退、视乳头萎缩、内分泌功能紊乱、颅内压增高,多因视交叉毗邻的垂体瘤、颅咽管瘤等病变压迫视交叉组织,或直接损伤视交叉神经纤维及周围相关结构所致。

1.视野缺损:为视交叉病变最典型表现,常呈双颞侧偏盲,即双眼颞侧视野缺失,随病变进展可逐渐累及中心视野或单侧视野,多因视交叉中部支配双眼颞侧视网膜的纤维集中处受损引发。

2.视力进行性减退:多为双侧或单侧视力缓慢下降,严重时可至无光感,与视交叉处视神经纤维持续受压、轴突变性坏死有关。

3.视乳头萎缩:是视神经纤维受损后的退行性改变,眼底检查可见视乳头颜色苍白、边界模糊,多在视力减退后数周或数月出现。

4.内分泌功能紊乱:若视交叉病变由垂体肿瘤等邻近内分泌器官病变引发,可导致促性腺激素、生长激素等分泌异常,出现闭经、阳痿、肢端肥大症等表现。

5.颅内压增高:多见于颅咽管瘤、较大垂体瘤导致的颅内占位效应,表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等,严重时可引发脑疝。

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