老年低温症核心体温降至35℃以下，早期典型症状有皮肤苍白或发绀、四肢冰凉、寒战反应减弱老人常不明显、反应迟钝、嗜睡乏力、精神萎靡；随体温进一步降低，会出现心动过缓、呼吸浅慢、血压下降，进而意识模糊、昏迷，严重时可诱发多器官功能衰竭危及生命。
老年低温症核心体温＜35℃的常见并发症包括心律失常如心室颤动、循环衰竭、呼吸抑制、意识障碍谵妄、昏迷、弥散性血管内凝血DIC、急性肾功能不全等，老年人群脏器储备差，低温对多器官的抑制及应激反应更易诱发各类严重并发症。
1.心律失常如心室颤动：低温干扰心肌细胞电生理活动，老年人心肌老化、基础状态下电稳定性差，核心体温下降时易出现传导异常，诱发早搏、心动过缓甚至致死性心室颤动，是老年低温症早期危重并发症之一。
2.循环衰竭：低温致外周血管收缩加重心脏负荷，同时抑制心肌收缩力，老年血管弹性差、心功能储备不足，易出现心输出量骤减，引发血压下降、组织灌注不足的循环衰竭。
3.呼吸抑制：低温抑制呼吸中枢兴奋性，老年呼吸肌功能减退、通气调节能力弱，可出现通气量下降、二氧化碳潴留，合并气道分泌物排出不畅时更易发生严重呼吸抑制。
4.意识障碍谵妄、昏迷：低温影响脑代谢及神经传导，老年脑退化、脑血流量调节能力差，核心体温降低时先出现烦躁、谵妄，随体温进一步下降转为嗜睡、昏迷，严重者可进展为脑功能障碍。
5.弥散性血管内凝血DIC：低温损伤血管内皮并激活凝血系统，老年凝血调控能力减退，易发生凝血与纤溶平衡紊乱，全身微血管血栓形成伴随凝血因子消耗，引发出血倾向，病死率高。
6.急性肾功能不全：低温使肾血管剧烈收缩，肾血流量及肾小球滤过率显著下降，老年肾功能储备差，易出现少尿、氮质血症等急性肾功能不全表现，部分可进展为急性肾衰竭。
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