吗啡中毒

别名:吗啡中毒

典型症状

呼吸抑制 瞳孔缩小 昏迷

吗啡中毒有什么症状

吗啡中毒症状包括:初期可出现烦躁、谵妄等中枢兴奋表现,随后迅速转为抑制,表现为嗜睡、昏迷;特征性表现为针尖样瞳孔对光反射消失;呼吸系统抑制,呼吸浅慢、不规则,严重时呼吸停止;循环系统出现血压下降、心率减慢,甚至休克;皮肤湿冷、发绀;还可伴恶心呕吐、便秘加重、尿潴留等,严重中毒可因呼吸抑制致死。

吗啡中毒有哪些并发症

吗啡中毒常见并发症包括呼吸衰竭、呼吸骤停、休克、心律失常、昏迷、脑缺氧性损伤、肠麻痹、呕吐物误吸、尿潴留、肾功能损伤、电解质紊乱、横纹肌溶解综合征、中毒性脑病等。

1.呼吸衰竭:吗啡抑制延髓呼吸中枢,使呼吸频率减慢<10次/分、潮气量减少,出现发绀、意识障碍,严重时进展为中枢性呼吸衰竭。

2.呼吸骤停:呼吸抑制未及时纠正,可突发呼吸停止,是吗啡中毒最常见致死原因之一。

3.休克:吗啡扩张外周血管、抑制血管运动中枢,或因缺氧/酸中毒引发低血容量性/分布性休克,表现为血压下降、四肢湿冷。

4.心律失常:兴奋迷走神经导致窦性心动过缓、房室传导阻滞;缺氧/电解质紊乱可诱发室性心律失常。

5.昏迷:抑制大脑皮层及网状结构,中毒剂量下出现浅昏迷至深昏迷,疼痛刺激反应减弱。

6.脑缺氧性损伤:呼吸抑制致脑组织缺氧,持续缺氧引发脑水肿、脑功能不可逆损伤,甚至脑死亡。

7.肠麻痹:抑制胃肠道平滑肌蠕动,出现严重腹胀、停止排气排便。

8.呕吐物误吸:昏迷时呕吐物吸入气道,引发吸入性肺炎、窒息。

9.尿潴留:抑制膀胱平滑肌收缩,导致尿液潴留,严重时引发急性尿潴留。

10.肾功能损伤:休克致肾灌注不足,或横纹肌溶解的肌红蛋白堵塞肾小管,引发急性肾损伤。

11.电解质紊乱:呕吐、呼吸性酸中毒、肾损伤可导致低钾血症、低钠血症等失衡。

12.横纹肌溶解综合征:昏迷肢体受压、缺氧或中毒损伤肌肉,释放肌红蛋白,出现肌痛、酱油色尿。

13.中毒性脑病:严重中毒直接损伤脑组织,或继发缺氧/电解质紊乱,表现为抽搐、意识障碍加重。

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