慢性胰腺炎

别名:慢性胰腺炎

典型症状

腹痛 脂肪泻 消化不良

慢性胰腺炎有什么症状

慢性胰腺炎的典型症状包括:中上腹反复发作的隐痛或剧痛,疼痛可放射至腰背部,常因高脂饮食、饮酒、饱餐诱发,部分患者需取前倾坐位缓解;还会出现消化不良症状,如腹胀、食欲减退、厌油、脂肪泻粪便油腻、恶臭、量多,长期患病可致体重下降、营养不良,胰头纤维化压迫胆管时可出现黄疸,少数患者因胰岛受损合并糖尿病。

慢性胰腺炎有哪些并发症

慢性胰腺炎常见并发症包括胰源性糖尿病、胰源性脂肪泻、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰源性门静脉高压、胰腺恶性肿瘤、胃肠道梗阻及重度营养不良等。

1.胰源性糖尿病:慢性胰腺炎长期破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足引发的继发性糖尿病,常伴随脂肪、蛋白质代谢紊乱,血糖波动大,易出现低血糖或酮症酸中毒。

2.胰源性脂肪泻:胰腺外分泌功能减退,胰脂肪酶、蛋白酶等分泌减少,无法充分分解肠道内脂肪,粪便量多、油腻恶臭、漂浮水面,长期可致脂溶性维生素A、D、E、K缺乏。

3.胰腺假性囊肿:慢性胰腺炎反复发作使胰液外渗,被周围腹膜、网膜包裹形成的囊性病灶,非真性肿瘤囊肿,体积较大时可压迫胃肠道、胆管,引发腹胀、呕吐、黄疸,破裂可致腹膜炎。

4.胰腺脓肿:胰腺组织坏死继发细菌感染形成的化脓性病灶,表现为高热、腹痛加剧、白细胞升高等感染征象,需紧急抗感染或引流,病情危重。

5.胰源性门静脉高压:慢性胰腺炎致胰腺周围组织纤维化,压迫/阻塞门静脉分支,引发门静脉压力升高,可出现脾大、食管胃底静脉曲张、腹水等表现。

6.胃肠道梗阻:胰腺炎症、纤维化或假性囊肿压迫胃肠道,导致食物通过受阻,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等梗阻症状。

7.重度营养不良:因消化吸收障碍、慢性消耗,患者出现体重下降、消瘦、乏力,合并维生素缺乏相关症状如夜盲、骨痛、出血倾向。

8.胰腺恶性肿瘤:慢性炎症长期刺激胰腺组织,可能增加胰腺癌的发生风险,属于慢性胰腺炎的远期严重并发症。

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