主动脉狭窄患者症状轻重与狭窄程度密切相关，轻度狭窄可无明显不适；中度及重度狭窄典型症状为劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥即主动脉狭窄三联征，还可伴随乏力、心悸、活动耐量下降，晚期严重者可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至突发晕厥或猝死。
主动脉狭窄的主要并发症有心力衰竭、心律失常、心源性猝死、感染性心内膜炎、体循环栓塞、胃肠道出血，这些并发症会显著增加患者的不良事件风险，需临床重点防控。
1.心力衰竭：主动脉狭窄时左心室射血阻力增大，长期负荷过重引发心肌肥厚、心室顺应性下降，最终导致心力衰竭，是该病最常见的并发症，表现为劳力性呼吸困难、乏力、下肢水肿等，严重时可诱发急性左心衰危及生命。
2.心律失常：左心室肥厚及心肌重构可干扰心脏正常电传导，引发室性早搏、心房颤动、房室传导阻滞等心律失常，其中心房颤动会加重左心房压力，进一步加重心力衰竭，还可能触发猝死。
3.心源性猝死：主动脉狭窄患者因心肌供血不足、严重恶性心律失常等原因，可突发心源性猝死，多见于未及时干预的中重度狭窄患者，是该病最凶险的并发症，病死率极高。
4.感染性心内膜炎：主动脉狭窄导致心脏瓣膜结构异常，病原微生物易定植侵袭，引发感染性心内膜炎，表现为发热、心脏杂音改变、脾大等，可加重瓣膜损伤，甚至导致瓣膜穿孔。
5.体循环栓塞：合并心房颤动的主动脉狭窄患者，左心房附壁血栓脱落，或感染性赘生物脱落，可随血流堵塞脑、肾等体循环动脉，引发脑卒中、肾梗死等急危重症。
6.胃肠道出血：部分主动脉狭窄患者合并胃肠道血管发育异常，易出现出血，表现为黑便、呕血等，严重时可致失血性贫血或休克。
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