应激性溃疡的主要症状为上消化道出血，常表现为呕血、排柏油样黑便，出血量较多时可伴随头晕、心慌、乏力、出冷汗等失血性表现，部分因原发病较重的患者，腹痛等溃疡典型症状可能不明显。
应激性溃疡的主要并发症为消化道出血、溃疡穿孔、腹腔感染继发腹膜炎、失血性休克、多器官功能障碍综合征MODS，多由应激状态下胃肠道黏膜急性损伤进展所致，属于病情加重的表现，需及时干预以避免危及生命。
1.消化道出血：应激性溃疡使胃肠道黏膜糜烂、破溃，损伤黏膜下血管引发出血。轻者表现为黑便、少量呕血，重者可出现大量呕血、暗红色血便，甚至循环衰竭，是该病最常见的并发症及病情恶化的核心诱因。
2.溃疡穿孔：溃疡病变进展至浆膜层时，可发生全层穿透性损伤，胃肠道内容物溢出至腹腔，引发急性急腹症表现。
3.腹腔感染继发腹膜炎：溃疡穿孔后，胃肠道内的细菌、消化液侵入腹腔，引发局限性或弥漫性腹腔感染，进而导致腹膜炎，出现发热、剧烈腹痛、腹肌紧张等典型表现。
4.失血性休克：消化道大量出血导致有效循环血量急剧减少，组织灌注不足，机体出现缺血缺氧性反应，表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降，未及时救治可迅速进展为多器官衰竭。
5.多器官功能障碍综合征MODS：在应激状态及上述并发症的共同作用下，多个器官如肾、肺、心、脑等功能序贯性受损，表现为器官功能不全，病死率极高，是重症应激性溃疡的终末期严重并发症。
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