急性肝衰竭的症状主要包括：黄疸迅速加深，表现为皮肤、巩膜重度黄染，尿色呈浓茶样；严重消化道反应，如频繁恶心、呕吐、腹胀、食欲极差；凝血功能障碍相关表现，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑；肝性脑病早期可出现烦躁、嗜睡、计算力减退，严重者意识模糊、昏迷；还可伴随腹水、少尿或无尿等肝肾综合征表现。
急性肝衰竭的并发症主要包括肝性脑病、脑水肿、凝血功能障碍与出血倾向、感染、急性肾功能衰竭肝肾综合征、电解质及酸碱平衡紊乱、肝肺综合征等。
1.肝性脑病：急性肝衰竭时肝细胞大量坏死，解毒代谢功能严重受损，体内毒性代谢产物无法有效清除，蓄积后干扰中枢神经系统正常功能，出现意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷等表现，是最常见的严重并发症之一。
2.脑水肿：多继发于肝性脑病，因脑内毒性物质滞留，导致脑细胞内水钠异常潴留，引发颅内压升高，严重时可形成脑疝，压迫生命中枢，危及患者生命。
3.凝血功能障碍与出血倾向：肝脏是合成多数凝血因子的场所，肝衰竭时凝血因子合成显著减少，同时纤溶系统被激活，可出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血，甚至消化道、颅内等部位的严重出血。
4.感染：肝衰竭患者免疫功能低下，肠道屏障功能受损易发生细菌移位，常并发肺部、腹腔、胆道等部位感染，严重时可发展为败血症，加重肝损伤及多器官衰竭。
5.急性肾功能衰竭肝肾综合征：肝衰竭导致全身血流动力学紊乱，肾灌注不足，在无肾实质器质性病变的情况下，出现少尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现，预后极差。
6.电解质及酸碱平衡紊乱：肝衰竭时肝脏调节功能下降，可出现低钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒等紊乱，进一步影响心脏、神经等多器官功能。
7.肝肺综合征：肝衰竭引发肺血管扩张，血氧交换障碍，导致低氧血症，患者可出现呼吸困难、胸闷等呼吸系统症状，加重病情。
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