多数回盲部憩室无明显症状，常于体检时偶然发现。当憩室合并炎症、梗阻或感染时，可出现右下腹疼痛易与阑尾炎混淆、腹胀、恶心、呕吐，部分患者有低热、腹泻或便秘，若憩室黏膜损伤出血，还可能出现暗红色便血，严重时可发生憩室穿孔，引发剧烈腹痛、腹肌紧张等腹膜炎表现。
回盲部憩室的主要并发症包括憩室炎、憩室穿孔、憩室出血、肠梗阻、腹膜炎等，这些并发症多因憩室内容物淤积、黏膜损伤或感染引发，需及时识别干预以避免病情进展。
1.憩室炎：是回盲部憩室最常见的并发症，因憩室开口狭窄，食物残渣、粪便等淤积于憩室内，滋生细菌引发感染，表现为右下腹疼痛、压痛、发热，易与阑尾炎混淆。
2.憩室穿孔：多继发于重症憩室炎，炎症致憩室壁全层坏死破溃，肠内容物溢出进入腹腔，引发急性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急手术治疗。
3.憩室出血：憩室内黏膜血管受炎症刺激或机械摩擦破裂，可出现隐性出血、少量便血，严重时为暗红色血便，甚至失血性休克，需与其他下消化道出血疾病鉴别。
4.肠梗阻：因憩室周围炎症粘连、憩室增大压迫肠管或炎症引发肠管痉挛，导致部分或完全性肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。
5.腹膜炎：常由憩室穿孔后肠内容物污染腹腔所致，属于急腹症，表现为全腹剧痛、腹肌强直、反跳痛，伴随发热、白细胞计数升高等，需急诊处理。
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