感染性休克早期可见神志烦躁或轻度淡漠、面色苍白、口唇微绀、四肢湿冷、心率增快、脉压差变小、尿量略减；进展期出现嗜睡或昏迷、口唇及肢端发绀加重、皮肤花斑、四肢厥冷、血压显著降低甚至测不出、少尿或无尿，还可伴呼吸急促、心慌，严重时发生咯血、呕血等脏器衰竭表现。
感染性休克的常见并发症包括急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、心功能不全、肝功能障碍、脑功能障碍、胃肠道功能衰竭，病情进展严重时可诱发多器官功能障碍综合征MODS。
1.急性肾损伤：感染性休克致肾脏灌注不足，肾细胞缺血缺氧坏死，表现为少尿或无尿、血肌酐及尿素氮升高，是感染性休克最常见的并发症之一。
2.急性呼吸窘迫综合征：休克引发肺微循环障碍，肺泡上皮和血管内皮受损伤，出现肺水肿、透明膜形成，进而表现为进行性呼吸困难、顽固性低氧血症，是感染性休克的严重肺部并发症。
3.弥散性血管内凝血：休克诱导的炎症反应激活凝血系统，全身广泛微血栓形成，凝血因子与血小板大量消耗后继发纤溶亢进，表现为皮肤黏膜出血、内脏出血，病情凶险。
4.心功能不全：感染毒素和心肌抑制因子抑制心肌收缩力，加冠脉灌注不足，致心输出量下降，出现低血压、心率加快，易形成感染性休克叠加心功能不全的双重打击。
5.肝功能障碍：肝脏血流量减少加毒素损伤肝细胞，表现为黄疸、转氨酶升高，严重时可进展为肝衰竭，影响代谢解毒功能。
6.脑功能障碍：脑灌注不足和毒素损伤脑细胞，引发脑水肿、颅内压升高，出现意识障碍、谵妄甚至昏迷，损害中枢神经功能。
7.胃肠道功能衰竭：胃肠道黏膜缺血缺氧破坏屏障，细菌移位加重感染，还可出现应激性溃疡、消化道出血，是感染扩散的重要诱因。
8.多器官功能障碍综合征：感染性休克持续进展，序贯性导致2个及以上器官功能受损，无法维持内环境稳定，是感染性休克晚期的严重并发症，病死率高。
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