瞳孔闭合时，瞳孔呈针尖样极度缩小，对光反射迟钝或消失，可伴随畏光、眼胀痛、视力轻度下降；若为疾病所致如药物中毒、颅脑病变等，还会出现对应原发症状，比如有机磷中毒时的流涎、多汗，颅脑病变时的头痛、呕吐、意识障碍等。
瞳孔闭合的并发症主要包括视功能减退、继发性青光眼、角膜损伤、眼内感染、视神经萎缩。这些并发症会直接破坏眼部正常生理结构与功能，需及时干预原发病以避免病情恶化。
1.视功能减退：瞳孔是光线进入眼内的核心通道，瞳孔闭合后光线无法正常投射至视网膜，导致视力下降、视物模糊，严重时可出现中心视力丧失或视野缺损，该损伤多为不可逆性。
2.继发性青光眼：瞳孔闭合常伴随房水排出通路受阻，眼内压持续升高，引发继发性青光眼，表现为眼痛、头痛、恶心、视力骤降，若不及时降压，可导致视神经永久损伤。
3.角膜损伤：闭合的瞳孔会持续摩擦角膜上皮，引发角膜上皮脱落、溃疡，出现眼部异物感、畏光、流泪，严重时可致角膜穿孔，威胁眼部健康。
4.眼内感染：瞳孔闭合会破坏眼部屏障功能，病原体易侵入眼内引发感染，出现眼红肿、分泌物增多、视力急剧下降，甚至发展为眼内炎，严重者需摘除眼球。
5.视神经萎缩：长期瞳孔闭合导致视网膜及视神经供血供氧不足，神经纤维变性坏死，引发视神经萎缩，表现为进行性视力减退、视野缩小，最终可致失明。
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