妊娠期糖尿病的诊断依据为：妊娠24～28周高危孕妇可提前筛查行75g口服葡萄糖耐量试验OGTT，检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆葡萄糖水平，若任意一项达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，且糖代谢异常为妊娠期间首次发现，排除孕前糖尿病后，即可确诊。
妊娠期糖尿病诊断流程包括
1.孕24-28周75g口服葡萄糖耐量试验OGTT筛查
具体流程解释：针对所有妊娠24-28周且未确诊糖尿病的孕妇，筛查前需禁食8-14小时，先采集空腹静脉血检测血糖；随后口服75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水中，5分钟内服完，分别在服糖后1小时、2小时采集静脉血测定血糖水平，为确诊提供核心依据。
2.血糖结果确诊判定
具体流程解释：参照国际妊娠合并糖尿病研究组织IADPSG统一标准，OGTT试验的三项血糖值空腹、服糖1小时、服糖2小时中任意一项达到或超过临界值，即可确诊妊娠期糖尿病，临界值分别为空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖2小时血糖≥8.5mmol/L。
3.妊娠早期高血糖的类型鉴别
具体流程解释：若妊娠早期＜24周检测发现空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%、随机血糖≥11.1mmol/L并伴有多饮、多尿等典型糖尿病症状，需排除孕前糖尿病，此类情况不属于妊娠期糖尿病范畴，需按孕前糖尿病规范管理。
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