水母皮炎的诊断依据为：存在明确的水母接触或蜇伤史，多发生于下水活动后；暴露部位皮肤出现红斑、丘疹、风团，严重者可见水疱、瘀斑，伴瘙痒、刺痛或灼痛感；需排除表现相似的接触性皮炎、急性荨麻疹等疾病，结合接触史与典型皮损即可确诊。
水母皮炎诊断流程包括
1.暴露史与病史采集
详细询问患者发病前是否有近海接触水母的经历，明确被蜇的时间、具体部位、接触方式如皮肤直接接触水母触手，同时记录发病后的症状演变，排除其他非水母接触的诱因。
2.典型皮损与症状识别
通过查体观察皮肤损害特征：水母皮炎多为被蜇部位的线状、地图状红斑，可伴丘疹、风团，严重者出现水疱、瘀斑甚至皮肤坏死；局部有灼痛、瘙痒感，部分患者出现发热、乏力、心悸等全身不适。
3.鉴别诊断筛查
排除类似表现的疾病：如虫咬皮炎有明确昆虫叮咬痕迹、接触性皮炎有特定致敏物接触史、急性荨麻疹风团速起速退、无明确水母接触史、脓疱疮有脓性分泌物、传染性等，结合水母接触史明确诊断。
4.重症病情评估
对出现呼吸困难、血压下降、意识改变等全身中毒或严重过敏症状的患者，完善血常规、肝肾功能、心肌酶等辅助检查，评估是否存在系统损害及过敏性休克等危重并发症，为后续治疗提供依据。
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