硬膜外血肿的治疗分非手术与手术两类。非手术治疗适用于病情稳定、血肿量小幕上＜30ml、幕下＜10ml者，需严密监测意识、瞳孔及生命体征，使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，控制液体入量，动态复查颅脑CT。手术为主要治疗手段，适用于血肿量大、意识障碍加重或颅内压进行性升高者，多行开颅血肿清除术，必要时行去骨瓣减压术，以清除血肿、止血，缓解颅内受压。
硬膜外血肿的治疗周期是一个短期，核心目标是快速清除血肿、缓解颅内压增高、预防脑疝等致死性并发症，促进受损神经功能恢复。典型的治疗周期如下：1.急性期治疗周期伤后1-2周内，这是干预关键阶段。具体流程：对伤后意识障碍加深、颅内压增高明显或头颅CT提示血肿量较大幕上血肿≥30ml、幕下≥10ml的患者，需紧急行开颅血肿清除术，必要时联合去骨瓣减压；对血肿量小、症状轻微仅头痛、头晕等的患者，采取保守治疗，给予甘露醇等脱水剂降颅压、止血、营养神经等治疗，期间每6-12小时复查头颅CT，监测病情变化，警惕血肿扩大；2.恢复期治疗周期发病后1-2个月内，当血肿逐步吸收、颅内压平稳后，可逐步停用脱水药物，开展神经康复干预，如肢体功能训练、认知训练等，多数患者在此周期内可达到病情稳定，神经功能基本恢复，无需长期治疗。
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