后天性踇内翻的病因主要包括：长期穿尖头鞋、高跟鞋等不合脚的鞋，持续挤压拇趾使其逐渐内收；足部外伤如跖骨骨折、拇趾关节损伤后恢复不佳；类风湿关节炎、痛风性关节炎等病变破坏拇跖关节结构；足部肌力失衡，如拇收肌与胫前肌肌力不协调牵拉拇趾；中老年足部退行性变引发关节韧带松弛、承重结构退化等。
后天性踇内翻是常见的足部前足畸形，其发病核心原因可分为3条，各原因在致病中占比不同，具体如下：
1.长期穿戴不合适的鞋类占比约45%，尖头鞋、高跟鞋、窄头鞋等会长期挤压踇趾，迫使踇趾向内侧偏移，破坏前足正常力学结构，是后天性踇内翻的最主要诱因。
2.足部基础病变或力学异常占比约35%，如扁平足、踇囊炎、类风湿性关节炎等疾病，会改变足部负重分布，使踇趾长期承受异常应力，逐渐发生内翻偏移。
3.外伤或术后并发症占比约20%，踇趾骨折未规范复位、足部软组织损伤后疤痕挛缩等，会破坏维持踇趾正常力线的结构，导致内翻畸形形成。
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