肘管综合征的具体病因包括：肘关节退行性变致肘管骨质增生、肘关节骨折或脱位后的畸形愈合、肘管内腱鞘囊肿或脂肪瘤等占位性病变，这些会压缩肘管空间，压迫尺神经；长期保持屈肘姿势如伏案工作、长时间操作电脑造成的慢性劳损，以及肘管内组织粘连，也会引发该病。
肘管综合征是肘部尺神经受压或损伤引发的常见外周神经卡压疾病，其引起的核心原因主要围绕肘部结构改变、劳损及局部病变压迫尺神经，具体核心原因可分为3条。
1.肘部结构发育或退变异常占比约40%：肘管为肘部尺神经通过的骨纤维管道，若存在肘外翻畸形、肘管内软组织增厚、骨关节退变增生等结构异常，会使肘管空间狭窄，尺神经在活动时反复受卡压，长期可引发症状。
2.反复劳损或过度使用占比约35%：长期反复进行屈肘动作如伏案操作电脑、网球运动、手工业劳作等，会导致肘管内软组织持续摩擦、充血、水肿，进而增厚增生，压迫走行其中的尺神经，是中青年患者的主要诱因。
3.局部创伤或病变压迫占比约25%：肘部外伤如肘部骨折、脱位、肘管内囊肿或肿瘤、类风湿关节炎累及肘部关节等，会直接侵犯或挤压肘管内的尺神经，破坏神经正常通路，诱发肘管综合征。
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