子宫膀胱瘘的病因主要包括：产科因素，如难产时产程延长导致膀胱与子宫局部受压缺血坏死，剖宫产术中误伤膀胱；妇科手术相关损伤，如子宫切除术等盆腔手术操作误伤；感染因素，如盆腔严重感染、生殖器结核侵犯组织；盆腔恶性肿瘤浸润子宫与膀胱；盆腔外伤也可引发。
子宫膀胱瘘是子宫与膀胱间形成异常通道的疾病，核心原因主要涉及产科操作、妇科手术、局部病变及外伤等，是常见泌尿生殖道瘘，需明确原因后干预。
其核心原因可分为4条
1.产科损伤占比约50%-60%：为最常见病因，多因难产时胎先露长时间压迫膀胱与子宫下段，导致局部组织缺血坏死破溃，进而形成异常通道，多见于产前保健不足、农村地区的滞产病例。
2.妇科手术损伤占比约20%-30%：盆腔手术中，如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等，若子宫与膀胱间隙粘连致密，易误伤膀胱壁，术中未及时发现或修补不彻底，可诱发瘘管形成。
3.局部病变浸润占比约10%-15%：晚期宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，或盆腔结核、慢性盆腔炎长期侵蚀，破坏子宫与膀胱的正常组织结构，进而形成异常通道。
4.外伤及其他占比约5%：下腹部钝器伤、穿透伤直接损伤子宫和膀胱，或盆腔肿瘤放射性治疗后局部组织坏死，也可能导致本病发生。
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