股动静脉瘘的病因主要分为创伤性与非创伤性两类。创伤性是最常见原因,包括股部穿透伤如刀刺伤、枪弹伤,以及医源性损伤如股动脉穿刺、股静脉置管、介入诊疗操作、血液透析置管等,操作时误伤相邻的股动脉与股静脉;非创伤性病因较少,如先天性动静脉发育异常,少数为股部动脉瘤破裂破入相邻静脉,或局部感染累及动静脉形成异常通道。
股动静脉瘘的核心原因可分为三类,分别是创伤性损伤、医源性操作损伤及先天性发育异常,这三类因素破坏了股动静脉的正常解剖结构,导致动静脉间形成异常通道,是引发该病的主要诱因。
其核心原因可分为3条
1.创伤性损伤原因占比约70%
具体解释:多因锐器刺伤、枪弹伤等穿透性损伤直接贯通相邻的股动静脉,使两者间形成异常交通,是临床最常见的致病原因。
2.医源性操作损伤原因占比约20%
具体解释:常见于介入诊疗股动脉穿刺、外科手术误伤等医源性操作,若术中未及时修复受损的动静脉壁,可逐渐形成瘘道。
3.先天性发育异常原因占比约10%
具体解释:源于胚胎时期股动静脉发育过程中残留的异常交通,出生后随血管压力变化显现,占比相对偏低。
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