过敏性紫癜的病因主要有：感染因素，如溶血性链球菌等细菌、病毒、寄生虫感染，以上呼吸道感染多见；食物因素，如鱼虾、蛋奶等异体蛋白类食物；药物因素，如抗生素、解热镇痛药、疫苗等；此外，花粉、尘螨、虫咬等过敏原刺激，以及个体免疫功能异常也可诱发本病。
过敏性紫癜的核心致病因素主要涉及三类，这些因素会触发机体免疫紊乱，导致小血管发生变态反应性炎症，进而出现皮肤紫癜、关节痛、腹痛等典型症状，是临床发病的关键诱因。
其核心原因可分为3条
1.感染因素原因占比约50%：是过敏性紫癜最主要的发病诱因，其中β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最为常见，约占感染诱因的70%；此外柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染，以及蛔虫等寄生虫感染，也可诱发本病，感染后机体产生的异常抗体可攻击自身血管壁。
2.过敏因素原因占比约30%：主要为外源性过敏原触发的变态反应，常见的过敏原包括异体蛋白类食物如鱼虾、蛋奶、药物如青霉素、头孢类抗生素、吸入性物质如花粉、尘螨等，过敏原进入体内后激活免疫细胞，引发小血管炎症损伤。
3.其他因素原因占比约20%：部分患者存在遗传易感性，家族中有过敏性疾病史者患病风险明显升高；此外蚊虫叮咬、寒冷刺激、疫苗接种等也可能成为诱发条件，促使机体免疫应答异常，引发本病发作。
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