动脉栓塞

别名:动脉栓塞

动脉栓塞有哪些病因

动脉栓塞的病因主要包括:心源性是最常见因素,如心房颤动、急性心肌梗死后左心室附壁血栓、感染性心内膜炎赘生物、心脏瓣膜病变或术后形成的血栓脱落;血管源性如动脉粥样硬化斑块脱落;此外还有长骨骨折引发的脂肪栓子、空气输液或手术操作不当、肿瘤细胞团块、异物如导管残端等随血流进入动脉形成栓塞。

引起动脉栓塞的主要病因

动脉栓塞是栓子随血流阻塞动脉分支引发脏器缺血坏死的疾病,其核心原因可分为3条:

1.心源性血栓脱落占比约70%~80%:这是最主要的原因,房颤患者左心房内血液湍流易形成附壁血栓,血栓脱落后随动脉血流抵达远端器官,最常累及脑动脉、下肢动脉、肠系膜动脉等,是临床动脉栓塞的首要诱因。

2.动脉源性栓子脱落占比约10%~15%:主动脉或邻近动脉存在粥样硬化斑块,当斑块发生破裂、溃疡时,脱落的斑块碎片或继发的血栓碎片会形成栓子,阻塞远端动脉,常见于老年动脉粥样硬化患者。

3.非血栓性栓子占比约5%~10%:包括骨折创伤导致的脂肪栓子、医疗操作如中心静脉置管不当引发的空气栓子、恶性肿瘤细胞聚集形成的肿瘤栓子等,这类栓子占比相对较低,但也可引发急性栓塞事件,严重时危及生命。

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