无晶状体的病因主要分为先天性与后天性两类。先天性病因是胚胎发育异常,如晶状体原基未分化、先天性晶状体完全缺失。后天性病因最常见的是手术摘除,多因白内障手术需要摘除晶状体;其次是眼外伤导致晶状体破裂,进而发生吸收或被取出;罕见病因包括眼内肿瘤治疗需要摘除晶状体、极少数自身免疫性疾病引发晶状体自发性溶解吸收。
引起无晶状体的核心原因主要分为先天性发育异常、后天医源性手术摘除及外伤相关因素三类,具体核心原因如下。
其核心原因可分为3条
1.先天性晶状体发育异常占比约40%:多由胚胎期晶状体原基分化、发育障碍所致,常伴发眼部其他结构畸形,是婴幼儿无晶状体的主要诱因,可单独存在或合并遗传性眼部综合征。
2.医源性晶状体摘除占比约55%:为成人无晶状体的首要原因,多因严重白内障、病理性晶状体脱位等眼部疾病,行晶状体摘除术后未植入人工晶状体,形成术后无晶状体状态。
3.外伤性晶状体损伤占比约5%:眼部严重钝挫伤、穿通伤导致晶状体破裂、全脱位,无法保留时需手术摘除,或晶状体完全脱位至眼内其他腔隙,造成眼内无晶状体结构。
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