下肢肌腱损伤的护理:急性期需立即制动患肢,减少活动,抬高患肢至高于心脏水平以减轻肿胀,48小时内间断冷敷,忌热敷与按揉。恢复期在医生指导下循序渐进开展踝泵、关节屈伸等功能锻炼,避免过早负重或过度牵拉。日常穿宽松合脚鞋袜,避免久站、剧烈行走,定期复查肌腱恢复情况,若疼痛加重或活动受限及时就医。
下肢肌腱损伤患者的护理要点主要涵盖损伤阶段的病情控制、功能恢复及并发症预防,需根据病情阶段调整护理方案。
一、不同时期护理
1.急性期发作期,指征:下肢局部肿胀、疼痛显著,皮肤淤青,活动时疼痛加剧
制动管理:患肢用支具或石膏妥善固定,抬高患肢至心脏水平以上约15-30cm,卧床时避免患肢受压,严禁患肢过度活动,防止肌腱二次损伤;
症状护理:损伤72小时内予局部冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,缓解肿胀疼痛;72小时后改为温敷,促进淤血吸收;每2-4小时观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及足趾活动情况,若出现麻木、苍白、肿胀加重等异常,立即告知医护人员;
疼痛护理:遵医嘱按时服用止痛药物,不可自行增减剂量或更换药物。
2.稳定期恢复期
功能锻炼:在医生指导下循序渐进开展康复训练,从被动踝关节屈伸、旋转每日3组,每组20次逐步过渡到主动踝泵运动每日3组,每组100次,避免过早负重;
日常护理:穿着宽松软底鞋,避免挤压损伤部位;避免长时间站立、行走或剧烈运动,减少下肢肌腱负荷;
并发症预防:每日按摩患肢未损伤肌肉群,每日2-3次,每次10分钟,预防肌肉萎缩;卧床时定时变换体位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮。
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