足舟骨脱位护理需严格制动,避免患肢负重,遵医嘱使用支具固定;伤后48小时内局部冷敷以减轻肿胀疼痛,48小时后改为温敷;日常需抬高患肢高于心脏,促进静脉回流;按康复计划进行踝部屈伸、肌肉等长收缩等训练,避免过早负重;密切观察患肢末梢血运、感觉,若出现麻木、苍白等异常及时就医;饮食可适当增加钙及蛋白质摄入,忌食辛辣刺激食物。
足舟骨脱位不同时期护理的具体方法:
一、足舟骨脱位不同时期护理
1.急性期发作期指征:局部明显疼痛、肿胀、畸形,足踝活动受限,患肢无法负重:①患肢绝对制动,用石膏或支具固定足踝于功能位,禁止自行拆卸固定装置;②抬高患肢至高于心脏水平,每次20-30分钟,每日多次,促进静脉回流,减轻肿胀;③伤后48小时内局部冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,防止冻伤,避免热敷、按摩或揉搓脱位部位;④密切观察患肢远端脚趾的皮肤颜色、温度、感觉及活动情况,若出现皮肤苍白/发绀、温度降低、麻木刺痛或活动受限加重,立即通知医护人员;⑤严禁患肢负重,日常活动借助拐杖等辅助器具。
2.稳定期恢复期:①固定拆除后,循序渐进开展足踝功能锻炼,先从家属辅助的被动关节活动过渡到主动活动,再逐渐进行站立、行走练习,避免剧烈跑跳、跳跃等动作;②选择宽松、鞋底柔软有支撑性的鞋子,禁用高跟鞋、硬底鞋,防止足踝受力不当再次脱位;③日常活动注意安全,避免足踝扭伤,运动前做好足踝热身;④按医嘱定期复查X线片,了解脱位复位及愈合情况;⑤饮食增加含钙、优质蛋白质的食物摄入如牛奶、鸡蛋、豆制品、瘦肉,适量补充维生素D,减少辛辣刺激性食物摄入,促进骨组织修复。
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