结核性气胸护理需绝对卧床，取半卧位或患侧卧位，避免用力、屏气、剧烈咳嗽；饮食宜选高蛋白、高维生素易消化食物，忌辛辣刺激；密切观察胸痛、呼吸困难、咳嗽咳痰及口唇紫绀情况；遵医嘱足量足疗程使用抗结核药物，不可自行增减药量或停药，定期复查胸片、肝功能等。
结核性气胸护理需围绕病情阶段精准干预，兼顾排气排液、抗结核治疗、并发症预防及康复指导，促进肺复张与结核病灶控制。
一、不同时期护理
发作期出现突发胸痛、进行性呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安等症状，需立即干预。
1.急性期护理：①体位氧疗：绝对卧床，取半卧位或患侧卧位，减少患侧胸腔压力；予2-4L/min低流量吸氧，维持血氧饱和度90%以上，避免高浓度氧抑制呼吸中枢。②排气护理：配合行胸腔闭式引流，妥善固定引流管，防止受压、扭曲或脱出；严格记录24h引流量、引流液颜色及气体溢出情况，若引流管脱出，立即夹闭引流口皮肤并通知医师。③病情监测：每1-2h监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度，观察有无皮下气肿、意识障碍等并发症，异常及时报告。
2.稳定期护理：①用药护理：督促患者遵医嘱按时、足量服用抗结核药物，观察有无肝肾功能损害、胃肠道反应等不良反应，定期复查肝肾功能、痰结核杆菌。②活动饮食：逐步增加活动量，从床上坐起到慢走，避免剧烈运动；予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如瘦肉、鸡蛋、新鲜果蔬，补充机体消耗。③康复指导：指导腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼，每日2-3次，每次10-15分钟，促进肺复张；避免屏气、抬举重物等动作，预防气胸复发。
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