脑型疟疾

别名:恶性疟,恶性疟疾,脑型疟,脑型疟疾

脑型疟疾如何护理

脑型疟疾的护理:密切监测患者意识、瞳孔、生命体征变化;保持呼吸道通畅,给予吸氧,防止误吸;高热时采取物理降温如冰袋冷敷,避免退热剂过量;定时翻身、拍背,预防压疮和坠积性肺炎,躁动患者加用床挡;维持水电解质平衡,准确记录出入量;做好口腔及皮肤护理,警惕惊厥、脑疝等并发症,发现异常及时报告医师。

脑型疟疾患者的护理要点有哪些?

脑型疟疾患者的护理需聚焦病情监测、症状管控、并发症防护及康复指导,依病情阶段实施个性化护理。

一、不同时期护理

1.发作期症状指征:突发高热、剧烈头痛、意识模糊、嗜睡、惊厥抽搐、颈项强直,多由恶性疟原虫侵犯中枢神经引发

具体护理:①即刻将患者安置为平卧位,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,放置牙垫防止舌咬伤,避免窒息;②快速实施降温处理温水擦浴、冰袋置于前额/腋下等大血管处,每15分钟监测体温,避免高热引发进一步脑损伤;③专人守护,加床栏防止坠床,惊厥发作时不按压肢体,详细记录抽搐起止时间及表现;④开通静脉通路,严格遵医嘱给予抗疟药如青蒿琥酯、脱水剂如甘露醇,观察用药后反应。

2.急性期病情表现:持续发热、意识障碍进行性加重,可伴呼吸/循环异常

具体护理:①每15-30分钟监测生命体征体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小及对光反射、意识状态,准确记录24小时出入量;②给予低流量吸氧2-4L/min,若出现呼吸浅慢、紫绀等缺氧表现及时通知医师;③无法进食者予鼻饲高蛋白、高维生素流质饮食,维持水电解质平衡;④定时翻身拍背,做好口腔、皮肤护理,预防肺部感染及压疮。

3.稳定期病情好转,体温恢复正常,意识逐渐清醒

具体护理:①协助患者进行床上活动,逐步过渡到床边站立、行走,避免过度劳累;②指导进食易消化、营养丰富的食物,纠正贫血等并发症;③告知疾病相关注意事项,缓解焦虑情绪,出院后遵医嘱服药,定期复查血涂片及肝肾功能。

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