动静脉瘘护理需注意：保持瘘侧肢体清洁干燥，避免碰水引发感染；禁止在该侧肢体测血压、输液、采血，勿提重物或过度用力；日常观察瘘管处的震颤、杂音，若突然减弱或消失需立即就医；睡觉时避免压迫瘘侧肢体，做好保暖防血管痉挛；透析后按压穿刺点力度适中，兼顾止血与保留震颤，保障瘘管通畅。
动静脉瘘患者的护理需以保护瘘管通畅、预防并发症、维持肢体功能为核心，结合疾病不同阶段落实精准照护措施。
一、不同时期护理
1.急性期外伤/术后1-7天护理方法：①体位护理：患侧肢体抬高15°-30°，促进静脉回流，避免肢体受压、扭曲；②瘘口监测：每2-4小时检查瘘口敷料有无渗血、血肿，触摸瘘管震颤、听诊杂音，异常及时告知医护；③活动限制：禁止患侧肢体剧烈活动、提举重物，防止瘘管撕裂或血栓脱落；④感染防控：保持瘘口敷料干燥，遵医嘱定期换药，避免患侧沾水，必要时预防性应用抗感染药物。
2.稳定期病情平稳后护理方法：①瘘管自检：教会患者每日2-3次每次5分钟触摸瘘管震颤、听诊杂音，若震颤减弱/消失、杂音消失，立即就医；②肢体保护：严禁在患侧肢体测血压、输液、采血，避免损伤瘘管；③功能锻炼：指导患者进行患侧肢体握拳、松拳、前臂屈伸等轻量运动，促进血液循环；④血栓观察：遵医嘱应用抗凝药物时，观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向；⑤皮肤护理：保持瘘口周围皮肤清洁，避免搔抓，防止破损感染；⑥并发症监测：留意肢体有无肿胀、疼痛、皮肤苍白、麻木，以及有无呼吸困难、乏力等心衰表现，及时处理。
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