迷路出血

迷路出血如何护理

迷路出血护理需绝对卧床休息,头部制动避免突然转头、弯腰,减少内耳震动;取健侧卧位,避免患侧受压;饮食清淡易消化,忌辛辣、坚硬食物,保持大便通畅防腹压增高加重出血;监测血压、脉搏,控制血压稳定;避免噪音、强光刺激;遵医嘱用止血、改善内耳循环药物,观察有无头晕、耳鸣、听力下降加重等异常,及时告知医护。

迷路出血患者的护理要点有哪些?

迷路出血患者的护理要点有哪些

迷路出血护理需围绕急性期急救、发作期症状缓解、并发症预防及缓解期康复展开,核心是稳定生命体征、减轻前庭刺激、保护听力、促进平衡恢复,同时加强安全防护防跌倒。

一、迷路出血不同时期护理

一急性期症状指征:突发剧烈眩晕、喷射性呕吐、听力骤降、平衡障碍、眼震

1.体位:绝对卧床,取健侧卧位,床头抬高15°~30°,禁止头部大幅转动、低头;

2.监测:每1~2小时测血压、脉搏、呼吸,观察意识状态,若头痛加剧、意识模糊立即报告医生;

3.饮食:暂禁食或流质饮食避免呕吐误吸,少量多次喂温水,呕吐缓解后予低盐、高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣、烟酒及浓茶咖啡;

4.安全:床栏拉起,移除床旁障碍物,呼叫器放手边,禁止下床活动必要时留陪;

5.用药:遵医嘱予止血药如氨甲环酸、前庭抑制剂如倍他司汀,观察药物疗效及不良反应如头晕加重、胃肠道不适。

二发作期症状指征:眩晕持续发作、耳鸣加重、听力波动、平衡失调

1.局部护理:冰袋裹毛巾敷患侧耳周每次15~20分钟,每日2~3次,减轻局部充血;

2.呕吐护理:头偏向一侧,及时清理呕吐物,用温水漱口保持口腔清洁;

3.心理护理:安抚患者情绪,解释症状为暂时,避免焦虑加重前庭反应;

4.听力保护:避免噪音刺激,勿挖耳,勿用力擤鼻防止中耳压力变化加重出血。

三缓解期症状指征:眩晕减轻、耳鸣缓解、听力部分恢复、平衡功能改善

1.康复训练:指导前庭习服训练如坐立平衡训练、缓慢转头训练,每次10~15分钟,每日2次,循序渐进;

2.活动指导:逐渐增加活动量先床边站立,再缓慢行走,避免剧烈运动如跑步、游泳;

3.随访指导:告知定期复查听力、前庭功能,若症状复发立即就诊;

4.生活指导:规律作息,避免熬夜、过度劳累,高血压患者监测血压,避免用力排便防止腹压升高加重出血。

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