脚气(足癣)由皮肤癣菌感染引起,治疗需根据皮损类型选药膏,无“最好”药膏,只有适配的药物。临床常用药膏针对水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型足癣三类,需结合皮损特点选择。
1.水疱型足癣药膏:
表现为足底或趾间水疱,可选用咪唑类(克霉唑、酮康唑)或丙烯胺类(特比萘芬)抗真菌药膏,避免含酒精、水杨酸等刺激性制剂,以防水疱破溃,用药期间需保持足部干燥透气。
2.浸渍糜烂型足癣药膏:
好发于趾间,皮损呈浸渍发白、糜烂,先以硼酸溶液湿敷收敛渗出,待干燥后外用抗真菌药膏,禁用软膏类(加重潮湿环境),避免搔抓以防感染扩散。
3.鳞屑角化型足癣药膏:
皮损增厚、脱屑,可选用含角质剥脱剂的抗真菌药膏(如复方苯甲酸软膏),或先用水杨酸软化角质后再用抗真菌药,需坚持足疗程(2-4周)以渗透增厚皮损。
部分患者可能对药膏成分过敏,若用药后出现红斑、瘙痒加重,需立即停用并清洁局部;避免与他人共用鞋袜、毛巾,防止交叉感染。
若症状持续超过2周未缓解,或出现继发感染(如红肿、疼痛),应及时前往正规医疗机构皮肤科就医诊治。