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中医认为便秘主要由胃肠积热、气机郁滞、气血不足三种因素引起。胃肠积热、气机郁滞、气血不足是便秘的常见病机。
1、胃肠积热：长期进食辛辣厚味或外感热邪可导致肠道津液耗伤，粪便干结难以排出。此类便秘多见于嗜酒、喜食烧烤人群，表现为大便干结如羊粪、肛门灼热感，常伴有口臭、面赤等症状。
2、气机郁滞：情志不畅或久坐少动会使肠道传导功能失常。常见于职场压力大、缺乏运动者，特征为便意频繁却排便困难、排出不畅，伴有腹胀、嗳气等肝郁气滞表现。
3、气血不足：年老体弱或久病耗伤会导致肠道推动无力。产后妇女、术后患者多见，表现为虽有便意但临厕乏力、大便不干燥却难以排出，多伴有面色苍白、神疲乏力等虚象。
调理便秘需辨证施治，积热型可选用麻子仁丸，气滞型适用六磨汤，虚秘者宜用黄芪汤。日常建议晨起空腹饮淡盐水，顺时针按摩腹部促进肠蠕动，多食黑芝麻、蜂蜜、香蕉等润肠食物，保持适度运动如八段锦、散步等。顽固性便秘或伴随体重下降、便血等症状时应及时就医，排除器质性疾病可能。
