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痔疮与脱肛是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、病理机制及临床表现。痔疮是肛门静脉丛曲张形成的血管团，脱肛则是直肠黏膜或全层脱出肛门。
1.发病部位差异：痔疮发生于肛门齿状线附近，分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上，外痔在齿状线以下。脱肛的病变部位在直肠，轻者仅为黏膜层脱出，重者直肠全层甚至部分乙状结肠可脱出肛门外。
2.病理机制不同：痔疮由肛门静脉回流受阻、血管增生所致，与长期便秘、久坐等因素相关。脱肛因直肠周围支持组织松弛引起，常见于盆底肌薄弱、多次分娩或长期腹压增高患者，老年人和儿童发病率较高。
3.临床表现区别：痔疮典型症状为便血、肛门肿物和疼痛，内痔以无痛性便血为主，外痔以肛门不适和血栓性疼痛为特征。脱肛主要表现为肛门肿物脱出，初期可自行回纳，后期需手动复位，严重者发生嵌顿坏死，常伴有肛门坠胀和排便不尽感。
肛肠疾病患者需保持规律作息，每日摄入25-30克膳食纤维，推荐食用燕麦、火龙果等富含纤维的食物。避免久坐久站，每小时活动5分钟，可进行提肛运动锻炼盆底肌。出现持续便血、肿物脱出等症状时应及时就诊肛肠专科，通过肛门指诊和肠镜明确诊断。
