发烧可能伴随疹子出现,主要与感染性疾病、免疫反应或药物过敏有关。常见原因包括病毒性感染、细菌性感染以及药物不良反应。
1、病毒性感染:幼儿急疹玫瑰疹是典型表现,由人类疱疹病毒6型或7型引起。高热3-5天后体温骤降,随后出现玫瑰色斑丘疹,多从躯干向四肢扩散。风疹、麻疹等病毒感染也会出现发热伴皮疹,麻疹疹间可见正常皮肤,风疹疹子消退后可有脱屑。
2、细菌性感染:猩红热由A组β溶血性链球菌引起,表现为发热后24小时内出现弥漫性鲜红色点状疹,伴草莓舌和口周苍白圈。伤寒的玫瑰疹多见于病程第7-10天,呈淡红色斑丘疹,压之褪色,多分布于胸腹部。
3、药物过敏反应:抗生素如青霉素、抗癫痫药等可能引起药疹,表现为发热后出现多形性皮疹,包括荨麻疹样、麻疹样或固定性药疹。严重者可出现Stevens-Johnson综合征,伴黏膜损害和全身症状。
发热伴皮疹期间需保持皮肤清洁,避免抓挠。选择宽松棉质衣物,温水擦浴时动作轻柔。饮食以易消化的流质或半流质为主,适量补充维生素C。观察皮疹形态变化及是否出现呼吸困难等严重过敏症状,婴幼儿出现热性惊厥或皮疹持续扩散时应及时就医。退热药物需在医生指导下使用,避免因药物选择不当加重皮疹。