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牙齿打桩是否需要麻药视具体情况而定，可从牙齿状态、个人疼痛耐受等方面判断。
1. 牙齿状态：
若牙齿牙髓已坏死，神经失去活性，打桩时通常不会有明显疼痛，可不使用麻药。但如果牙髓仍有活力，打桩过程中器械对牙髓的刺激会引发疼痛，这种情况一般需要使用麻药减轻痛苦。
2. 个人疼痛耐受：
每个人对疼痛的耐受程度不同。疼痛耐受较高者，在简单的牙齿打桩操作中，即便牙髓有活力，也可能觉得疼痛在可承受范围，不一定要用麻药。而耐受低的人，可能就需要麻药辅助。
牙齿打桩是否用麻药需综合考量多方面因素。若在打桩后出现异常疼痛、肿胀等情况，要及时就医检查，规避感染等风险，确保牙齿健康恢复 。
