少弱精症严重程度较高时仍可通过规范治疗改善生育能力。治疗方案包括药物治疗、辅助生殖技术、生活方式调整。
1、药物治疗:临床常用药物有左卡尼汀、他莫昔芬、重组人促卵泡激素。左卡尼汀可改善精子能量代谢,他莫昔芬调节内分泌功能,促卵泡激素能促进生精细胞发育。药物治疗需持续3-6个月,期间定期复查精液分析。
2、辅助生殖技术:严重少弱精症患者可选择宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植。宫腔内人工授精适用于轻度少弱精,体外受精需通过睾丸穿刺获取精子。辅助生殖技术成功率为30%-60%,多次尝试可提高妊娠几率。
3、生活方式调整:避免高温环境与紧身裤,每日补充锌元素15毫克、维生素E400单位。每周进行3次有氧运动,控制体重指数在18.5-24之间。戒烟戒酒,保证每日7-8小时睡眠。
少弱精症患者应保持均衡饮食,多食用牡蛎、坚果、深海鱼等富锌食物,限制油炸食品摄入。适度运动可选择游泳、慢跑等非对抗性项目,避免长时间骑行。治疗期间每3个月复查精液常规,配合生殖专科医生调整方案。重度少弱精症经系统治疗仍有自然受孕可能,必要时可考虑精子库供精。